当院では、病院内の医療情報は開示され、すべての職員が共通の認識で患者様の安全を守ります。診療情報の開示にあたっては、患者様の大切な個人情報であるという観点から、プライバシーを保護するため、いくつかの条件が定められておりますので、以下の点につきまして、ご理解をいただきますようお願いいたします。
１．診療情報の提供方法
（１）診療内容の説明診療において、診療録等に記載された診療情報については、医師からわかりやすくご説明いたしますので、ご遠慮なくお申し出下さい。
（２）診療録等の開示診療録等の開示を希望される方は、開示申込書を記入していただきますので医事課までお申し出下さい。
２．診療情報開示の対象者診療情報開示の対象は、原則として患者様ご本人、ならびに患者様ご本人が指名した親族又はそれに準ずる方となっております。ただし、患者様ご本人が自己の診察について合理的判断が出来ないと認められる場合には、法定代理人、及び実質的に患者様のお世話をなさっている親族又はそれに準ずる方となります。
３．開示の為に準備して頂くもの
患者様の場合：（１）身分証明証（運転免許証など）
患者様ご本人以外の場合（１）患者様の同意書（２）申請者本人様の身分証明証（３）患者様の身分証明証のコピー
４．診療録等を開示することができない場合次のいずれかに該当する場合には、診療録等を開示できないことがありますので、ご理解をお願いいたします。
（１）患者様ご本人の治療効果等への悪影響が懸念されるとき。
（２）患者様ご本人以外の第三者の不利益となる恐れがあるとき。
（３）その他、開示を適当でないと認める相当の理由があるとき。
５．患者様ご本人が死亡された場合の特例診療録等の開示は、患者様ご本人に対しておこなうことが原則となっていますが、患者様ご本人が死亡された場合で、ご遺族から開示の請求があった場合の取り扱いについては別に特例が定められております。
６．診療録開示にかかる料金診療録等の開示の際に写しが必要な場合は、文書料（３０００円）とコピー代（１枚あたり２０円）実費をだきます。
７．その他診療情報開示に関する詳しいことにつきましては、医事課までお問い合わせ下さい。

　当院は当院の定めた基本理念・基本方針に基づき、患者の皆様に満足していただける安全で質の高い医療の提供できるように努力しています。
　当院では、患者の皆様に安心して医療サービスを受けて頂くために、下記の基本方針に基づき、個人情報の適切な管理を行い個人情報保護に努めます。

平成26年４月１日　　　大菅病院　院長　三輪高也

１．個人情報保護方針（プライバシーポリシー）当院では信頼の医療に向けて、患者様に良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねております。「患者様の個人情報」につきましても適切に保護し管理することが非常に重要であると考えております。そのために当院では、以下の個人情報保護方針を定め確実な履行に努めます。
（１）　個人情報の収集について当院が患者様の個人情報を収集する場合、診療･看護及び患者様の医療にかかわる範囲で行います。その他の目的に個人情報を利用する場合は利用目的を、あらかじめお知らせし、ご了解を得た上で実施いたします。
（２）　個人情報の利用および提供について当院は、患者様の個人情報の利用につきましては以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を超えて使用いたしません。◎患者様の了解を得た場合◎個人情報を鑑別あるいは特定できない状態に加工注１して利用する場合◎法令等により提供を要求された場合当院は、法令の定める場合等を除き、患者様の許可なく、その情報を第３者注２に提供いたしません。
注１　単に個人の名前などの情報のみを消し去ることで匿名化するのではなく、あらゆる方法をもってしても情報主体を特定できない状態にされていること。
注２　第３者とは、情報主体及び受領者（事業者）以外をいい、本来の利用目的に該当しない、または情報主体によりその個人情報の利用の同意を得られていない団体又は個人をさす。
（３）　個人情報の適正管理について当院は、患者様の個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち、患者様の個人情報の漏えい、紛失破壊、改ざん又は患者様の個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。
（４）　個人情報の確認･修正等について当院は、患者様の個人情報について患者様が開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認し、当院の「患者情報の提供に関する指針」に従って対応いたします。また、内容が事実でない等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。
（５）　問い合わせ窓口当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者様の個人情報のお問い合わせは下記の窓口でお受けいたします。窓口　　「　医事課　受付　」
（６）　法令の遵守と個人情報保護の仕組みの改善当院は、個人情報の保護に関する日本の法令、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。
※　この方針は、患者様のみならず、当院の職員及び当院と関係のあるすべての個人情報についても上記同様に取扱います。

２．当院での患者様の個人情報の利用目的患者の皆様の個人情報は、各種法令に基づいた院内規定を守ったうえで下記の目的に利用されます。当院では患者様の個人情報については下記の目的に利用しその取扱いには万全の体制で取り組んでいます。なお、疑問などがございましたら担当窓口までお問い合わせ下さい。
（１）　院内での利用 患者様に提供する医療サービス 医療保険事務 入退院等の病棟管理 会計･経理 医療事故等の報告 当該患者様への医療サービスの向上 院内医療実習への協力 医療の質の向上を目的とした院内症例研究 その他患者さまに係る管理運営業務
（２）　院外への情報提供としての利用 他の病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携 他の医療機関等からの照会への回答 患者様の診療等のため、外部の医師等の意見･助言を求める場合 検体検査業務等の業務委託 ご家族等への病状説明 保険事務の委託 審査支払機関へのレセプトの提供 審査支払機関または保険者からの照会への回答 事業者等から委託を受けた健康診断に係わる、事業者等へのその結果通知 医師賠償責任保険等に係わる、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談又は届出等 その他、患者様への医療保険事務に関する利用
（３）　その他の利用 医療･介護サービスや業務の維持･改善のための基礎資料 外部監査機関への情報提供

３．患者の皆様は、個人情報について次の権利があります。 所定の手続きのうえ、自己の個人情報の開示を請求することができます。 開示を受けた自己の個人情報の内容について，所定の手続きのうえ、訂正を請求することができます。 自己の個人情報が不適切な取扱いをされていると考えられる場合は、所定の手続きのうえ，自己の個人情報の利用の停止・消去・提供の停止を請求することができます。 上記権利の決定等に関して不服がある場合は，本院に対して異議申し立てをすることができます。
４．安全管理等の観点から 患者様の氏名をお呼びしたり名乗っていただくことがあります。また、病室、ベットサイド、ナースコール、点滴のボトル等へお名前を表示させていただく事があります。ご希望されない方はその都度窓口までお申し出ください。 患者様に関する第三者からの電話でのお問い合わせには、原則としてお応えいたしません。その他、ご不明な点ございましたらお気軽にご質問下さい。

お問い合わせ窓口　医事課　受付　０５２（４７１）５６００